Записаться
Размер шрифта: A A A
Цвета сайта: Ц Ц Ц
Изображения Вкл. Выкл.
Настройки
Обычная версия

Расстройства сексуальной сферы

Время чтения: 20 мин
3017
Обновлено: 03.10.2023

О заболевании

Расстройства сексуальной сферы — это обобщенное понятие, объединяющее огромный спектр разных отклонений, имеющих как функциональную, так и психическую, а также психологическую природу. Сюда относится ряд заболеваний и нарушений, указанных в международной классификации болезней. Каждое из них имеет свои симптомы, признаки и пути лечения.

Другие названия заболевания: сексуальное отклонение, нарушение сексуального поведения, парафилия, сексуальная девиация, расстройство половой идентификации.
Основные симптомы: отсутствие либидо, импотенция, боль во время полового контакта, вагинизм, половой интерес к нетипичным объектам, непринятие своей половой принадлежности или ориентации.
Лечением занимается: психиатр, психотерапевт, психолог, сексолог, уролог, гинеколог, эндокринолог.
Записаться на прием
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Сексуальное расстройство

Очень важно определить природу возникновения половых патологий. Это могут быть дисфункции, связанные с болезнями мочеполовой системы. В этом случае проблемы интимного характера объективны и обусловлены наличием сопутствующего заболевания. Однако значимая их часть возникает на фоне полного физического здоровья человека и основана на психологическом и физиологическом факторе.

Определение болезни

Понятие «сексуальное расстройство» включает широкий круг нарушений и отклонений. Они настолько сильно отличаются, что в МКБ находятся в разных разделах. В большинстве случаев речь идет о сбоях проявления полового влечения, проблемах с достижением оргазма, импотенции, а также наличием боли во время коитуса. Именно это описание подходит под основные типы жалоб пациентов, их можно отнести к сложностям, возникающим в интимной жизни человека.

Встречаются иные формы нарушений, связанные с отрицанием своей половой принадлежности или проявлением извращенных форм влечения. Это другая группа, которую часто в простой речи называют извращениями. Однако термин слишком примитивен и в рамках современной медицины не считается корректным.

Классификация

Можно выделить три основные группы сексуальных расстройств:

  • Половая дисфункция, которая напрямую не связана с заболеваниями мочеполовой системы. В эту группу включают все варианты проблем интимной сферы, возникающих в паре или у конкретного человека. Например, отсутствие или снижение либидо, возбуждения, возникновение болей во время коитуса и другие.
  • Расстройства половой идентификации. Пациент не отождествляет себя со своим полом, имеет мысли о том, чтобы сменить его. В более тяжелых формах намерения становятся навязчивыми.
  • Парафилии — тяжелые формы нарушений, связанные с влечением к объектам, не характерным и не принятым в обществе для вступления с ними в интимные отношения. Эту группу иначе называют отклонениями полового предпочтения и рассматривают отдельно. Обоснован такой подход высокой социальной опасностью и особенностями проявлений, сложностью диагностики и лечения.

Первую группу можно разделить на несколько подвидов:

  • Отсутствие нормальной реакции организма на возбуждение, которая у мужчин и женщин имеет разные варианты. У первых — частичное нарушение эрекции или полное ее отсутствие, у вторых — сухость во влагалище во время прелюдии и секса.
  • Снижение либидо. Исчезает желание вступать в интимные отношения. В более тяжелых случаях подобные мысли становятся неприятными, вызывают отвращение.
  • Преждевременное семяизвержение. Нет понятия нормальной продолжительности полового акта, так как для каждой пары она индивидуальна. Считается, что лечение требуется, если эякуляция возникает до коитуса или через 15-30 секунд после его начала.
  • Вагинизм — сильный спазм мышц влагалища, который мешает нормальной половой жизни или делает ее невозможной.
  • Диспареуния неорганического происхождения — возникновение боли во время секса у женщины, которая не связана с физиологическими причинами.
  • Отсутствие оргазма в результате нормального по продолжительности и интенсивности акта (аноргазмия).
Не исключено наличие сразу нескольких форм у одного человека. В этом случае нередко психологическая составляющая играет ключевую роль в усугублении ситуации. Пациент начинает считать себя неполноценным, что приводит к еще большим проблемам.

Классификация расстройств половой идентификации:

  • Транссексуализм проявляется ощущением принадлежности к другому полу, возникновением дискомфорта по этому поводу, желанием его сменить. Обычно проблема проявляется уже в детском возрасте и становится очевидной к подростковому периоду. Выход видится в проведении хирургической операции, так как собственные гениталии вызывают отвращение и непринятие. Часто заболевание сочетается с другими психическими деформациями личности. Лечение сексуальных расстройств в таком случае сильно усложняется.
  • Трансвестизм двойной роли — более легкая форма нарушения, при которой нет острого и непреодолимого желания смены пола. Человек лишь иногда испытывает подобные импульсы, но не стремится довести их до конца. Проявляется отклонение переодеваниями в одежду, не свойственную своему полу.
  • Расстройство половой идентификации у детей. Возникает в раннем возрасте, проявляется в нехарактерном поведении ребенка. Например, девочки играют исключительно в игры для мальчиков, пытаются проводить процесс мочеиспускания стоя, представляют, что вырастет пенис. Проблема может самопроизвольно разрешиться в переходном возрасте, но иногда приобретает более выраженный характер. Тогда заболевание перетекает в тяжелую форму.
  • Кроме перечисленных, есть другие варианты проявления патологии:
    • одержимость вопросами кастрации, удаления полового органа;
    • переодевание в одежду противоположного пола только в определенной ситуации, например, после стресса.

Существуют поведенческие нарушения, связанные с ориентацией и половой принадлежностью:

  • Расстройство сексуального созревания. Проблема проявляется преимущественно в подростковом возрасте. Ребенок не понимает, какая именно у него ориентация, и может относить себя к гомосексуалистам, бисексуалам и гетеросексуалам в разные периоды, часто меняя мнение на этот счет.
  • Эгодистоническая половая ориентация. В этом случае нет сомнений в собственной ориентации, но есть желание и стремление ее изменить по причине наличия сопутствующих психологических нарушений.
  • Расстройство сексуальных отношений. Возникают трудности в формировании и поддержании нормальной связи с партнером по причине аномалии половой идентичности или предпочтений.

Все указанные вопросы требуют врачебной консультации и лечения. Оставлять их без внимания нельзя, так как они не разрешатся самостоятельно, а с течением времени начнут усугубляться. В медицинском центре «СОВА Comfort» может быть диагностирована сексуальная дисфункция любого типа. Лечение всегда проводится с учетом индивидуальных особенностей каждого клинического случая.

Причины возникновения

Для появления расстройств интимной жизни человека может быть несколько оснований:

  • Конфликты в отношениях пары, отсутствие доверия, уважения, любви.
  • Неудачный первый сексуальный опыт, который впоследствии ассоциируется с негативными переживаниями.
  • Неуверенность в себе или партнере, страх перед его реакциями на неудачи. У некоторых мужчин проблема возникает только с новой партнершей. Проявляется полным отсутствием эрекции при высоком уровне желания.
  • Наличие сопутствующих заболеваний психики, а также депрессий.
  • Стресс, как острый, так и хронический. Он может быть сопряжен с другими областями жизни, но сказывается именно на интимной. Например, проблемы на работе, долги — все это напрямую не связано с сексуальной сферой, но может иметь последствия для нее.
  • Психологическая травма, связанная с нарушением половой неприкосновенности. Например, если человек столкнулся с насилием в любом возрасте, это может привести к развитию негативных сценариев.
  • Нарушение выработки тестостерона у мужчин или эстрогена у женщин. Иные гормональные сбои также могут негативно повлиять на либидо, эрекцию.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов. Например, антидепрессанты могут отрицательно влиять на влечение, снижать его уровень.

У расстройств половой идентификации тоже может быть несколько причин:

  • Биологические. Гормональные нарушения у матери в процессе беременности могут отрицательно сказаться на формировании эндокринной системы у ребенка. В связи с этим в будущем может возникнуть непредвиденный сбой в представлении о собственной половой принадлежности.
  • Генетические. Существует предположение о возможности передачи склонности к определенной девиации по наследству. Оно не имеет абсолютных доказательств, но отметать его полностью тоже не стоит.
  • Психологические и социальные. Строгое воспитание с применением физического насилия, унижение в детстве могут спровоцировать проблемы в будущем.
Кроме перечисленных причин, может быть множество других. У одного и того же проявления встречается целый ряд предпосылок, индивидуальных для каждого пациента. Все зависит от ситуации, в которой возникли те или иные половые расстройства. Бывает, что проблема проявляется только в конкретном случае или с определенным партнером.

Симптомы

Заподозрить наличие проблем сексуальной сферы, связанных с физиологическими причинами, можно по следующим проявлениям:

  • отсутствие желания и стремления вступать в половые отношения, исчезновение любых эротических фантазий;
  • возникновение отвращения к себе, партнеру или ситуации в целом во время интимного контакта;
  • отсутствие эрекции во время прелюдии, беспричинная ее утрата в течение непосредственно процесса соития;
  • возбуждение не наступает даже во время секса;
  • неспособность достижения оргазма у женщин или мужчин, несмотря на нормальный по продолжительности и интенсивности половой акт;
  • преждевременная эякуляция;
  • боли в области гениталий до или во время коитуса, которые носят острый характер и не имеют других обоснований.

Симптомы расстройств половой идентификации и ориентации:

  • импульсивное желание, возникающее постоянно или эпизодически, являться представителем другого пола;
  • переодевания мужчин в женскую одежду или наоборот;
  • психологическая неопределенность в вопросах собственной ориентации.

Каждое из перечисленных проявлений может возникать отдельно или в комплексе с другими. Во время первичного приема врач медицинского центра «СОВА Comfort» уточнит, какие именно симптомы есть у пациента, при каких обстоятельствах они обостряются. Важно быть откровенным и не скрывать информацию о проблеме, так как от этого зависит успех лечения.

Патогенез

В основе возникновении сексуальных отклонений лежит нарушение уровня дофамина. У лиц, страдающих искажением половых предпочтений, этот показатель гораздо ниже, чем у остальных людей. Это позволяет сделать вывод, что значительную роль в формировании отклонений играют сбои в работе нейромедиаторов мозга.

Зависимость от патологических состояний развивается постепенно. При первых проявлениях пациент испытывает сильнейшие переживания. Даже если они являются негативными, вырабатывается повышенное количество серотонина и эндорфина. Это позволяет испытывать экстаз и эйфорию, от которых в дальнейшем формируется зависимость. Человеку трудно, а иногда невозможно отказаться от этих эмоций и состояний. Он не может получить их из повседневного быта, поэтому постоянно снова ищет источник их возникновения, стремясь внести их свою половую жизнь. Ему постоянно кажется, что реальность недостаточно интересна, появляется желание сделать ее ярче.

У лиц, страдающих педофилией, эксгибиционизмом и садизмом отмечается изменение в активации долей мозга. Нередко сами девиации проявляются после перенесенных в детстве травм или поражений лобных и височных отделов. Также спровоцировать парафилии могут эпилепсии, деменция.

Природа сбоев половой идентификации менее изучена. Есть мнение, что здесь тоже большое значение имеют нарушения в работе корковых структур. Сбой происходит в зонах, которые отвечают за формирование сексуального поведения, определение ориентации.

Стадии

Разделение по тяжести уместно для расстройств полового предпочтения. Выделяют три основные степени:

  • Легкая. Проявления минимальны, часто выражаются только в фантазиях и мыслях. Действия совсем отсутствуют либо незначительно проявлены. Риск социально опасных последствий низок в связи с тем, что пациент находится в стабильном состоянии и не решается предпринимать конкретные шаги.
  • Средняя. На этом этапе повышается количество импульсивных поступков, связанных с выражением патологии. Число негативных результатов от них существенно растет. Однако человек способен вести нормальный образ жизни, работать, выполнять повседневные дела. Иногда окружающие могут замечать странности в поведении, но часто они даже не попадают в поле зрения общественности.
  • Тяжелая. Присоединение других психических расстройств, усугубление основной парафилии. Резко возрастает вероятность совершения преступления, растет уровень агрессии. Действия, продиктованные основной девиацией, перестают доставлять удовольствие, изменяется личность. Пациент становится более жестоким, деградирует, теряет связь с реальностью. Отклонение берет верх над всеми другими интересами, все зацикливается только на нем.

При прогрессировании состояния до двух последних форм возможно совершение преступления против половой неприкосновенности несовершеннолетнего. Это наиболее негативный сценарий течения заболевания. Чтобы избежать таких последствий, нужно обращаться к врачу при проявлении первых признаков болезни. В медицинском центре «СОВА Comfort» занимаются лечением даже самых нетипичных видов сексуальных расстройств.

Осложнения

Если вовремя не начать терапию любой половой дисфункции или отклонения, ситуация может усугубиться следующим образом:

  • повышение уровня тревожности, депрессии, недовольства собой и окружающими;
  • алкоголизм, наркомания;
  • разлады в паре, ссоры, ухудшение отношений;
  • рост уровня агрессии;
  • суицидальные мысли;
  • постоянное чувство отверженности со стороны общества;
  • ухудшение здоровья по причине тревоги, присоединение неврозов;
  • снижение концентрации внимания, памяти;
  • проблемы социализации;
  • внешнее осуждение, если ситуация становится известна большему кругу людей.

Последствия расстройств сексуального предпочтения могут быть еще страшнее. Некоторые из них опасны, а их проявление может стать основанием для привлечения к уголовной ответственности.

Диагностика

В процессе обследования и постановки диагноза могут потребоваться дополнительно консультации смежных специалистов:

  • гинеколога, уролога;
  • сексолога;
  • психолога;
  • эндокринолога.

Проблема более обширна, чем может показаться на первый взгляд. Она требует комплексного изучения и подхода в терапии. Если пациент жалуется на сексуальную дисфункцию, проводится дифференциальная диагностика с другими заболеваниями и состояниями. Патология может быть следствием приема некоторых препаратов или проявлением соматических нарушений. Если не выявлено болезней мочеполовой системы и других причин, которые могут спровоцировать расстройство в интимной сфере, требуется проработка психологической стороны.

При первом обращении состоится беседа с психиатром. Она проводится в спокойной и доверительной обстановке, чтобы у пациента не возникало повышенной тревожности. Врач выясняет, как давно появилась проблема, при каких обстоятельствах она проявляется, как себя при этом чувствует человек и другие важные обстоятельства. Нужно понять, является ли описанное состояние патологическим или нет, влечет ли оно последствия для самого человека или окружающих, представляет ли опасность.

При обращении с проблемой на тему причисления себя к другому полу важно исключить бредовые состояния. Здесь нужно правильно определить срок течения заболевания. Если симптоматика сохраняется от двух до шести месяцев, можно говорить о стойком нарушении. Даже после проведения лечения, пациенту следует находиться под наблюдением врачей. При необходимости терапию проводят периодически для поддержания оптимального состояния.

Если пациент обратился с жалобой на эректильную дисфункцию, то органической причиной нарушения могут быть:

  • хроническое употребление алкоголя или наркотиков;
  • болезни сосудов;
  • изменения обмена веществ, в том числе сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы, ранее перенесенные операции;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • эндокринопатии.
Врач учитывает, что жалобы на нарушения в интимной сфере могут появляться вследствие указанных заболеваний. В этом случае особое внимание уделяют их терапии. Дальнейшая диагностика проводится с учетом особенностей состояния пациента. Все дополнительные обследования назначаются по необходимости.

Лечение расстройств сексуальной сферы

Терапия предполагает применение психотерапевтических методов и медикаментов. Они могут использоваться вместе или по отдельности.

Если речь идет о расстройствах функционального типа, хорошие результаты показывает работа с психиатром индивидуально и в паре. Проводятся сеансы совместной когнитивно-поведенческой терапии, которые позволяют партнерам лучше понимать друг друга, проработать страхи и преодолеть разногласия. Точно определить срок работы в таком формате трудно, сделать это может только врач. Каждый случай настолько индивидуален, что определенной паре потребуется несколько сеансов, тогда как другой длительный курс.

Если обнаружено сопутствующее заболевание, которое стало причиной полового расстройства, основной упор делается на его лечение. Кроме того, могут назначаться препараты, расширяющие сосуды, улучшающие местный приток крови у мужчин с эректильной дисфункцией. В некоторых случаях уместно применение гормонов.

Коррекция состояния лиц, страдающих расстройствами половой идентификации, проводится двумя способами:

  • психотерапией;
  • лекарственными средствами.

Основные задачи работы с психиатром:

  • принятие человеком себя;
  • осознание принадлежности к своему полу;
  • социальная адаптация;
  • снижение уровня тревоги;
  • поиск путей снятия напряжения, не связанных с переодеваниями или фантазиями на тему смены пола.

Когнитивно-поведенческая терапия и другие способы психотерапии часто позволяют добиться поставленных целей. Если необходимо, врач в дополнение к ней назначает медикаментозные средства: противотревожные, антидепрессанты и другие.

Профилактика и рекомендации при болезни

Чтобы снизить риск проблем с половой идентификацией, нужно с раннего возраста способствовать правильному формированию у ребенка представлений о своей принадлежности. Это заключается в простых, но важных действиях:

  • одевать детей в одежду в соответствие с полом;
  • показывать на собственном примере правила и нормы поведения в обществе, принятые для мужчин и женщин;
  • отвечать на вопросы о различиях и сходствах между полами в соответствии с возрастом.

Родителям важно полностью принимать и уважать ребенка, не акцентировать внимание на том, что он родился не того пола, который бы они хотели. Этот факт может стать для детской психики травмирующим, зафиксироваться и послужить основой для формирования девиации.

Профилактика функциональных расстройств:

  • своевременное и полное лечение всех заболеваний мочеполовой системы, включая ЗППП;
  • проработка стрессовых и травмирующих ситуаций с психологом;
  • выстраивание доверительных и уважительных отношений в паре;
  • здоровый образ жизни, правильное питание, физическая активность;
  • исключение пагубных привычек, включая употребление алкоголя, наркотиков, курение.
Специфической профилактики парафилии не существует. Она может быть связана со своевременной помощью при возникновении психотравмирующей ситуации у детей. Важно не оставлять ребенка один на один со страхом и тревогой. Вовремя оказанная поддержка со стороны взрослых может предупредить появление множества психических и психологических проблем в дальнейшем.

Сексуальные отклонения

Иначе это явление называют парафилией или половой девиацией. Трудно судить о распространенности проблемы, так как не все случаи становятся известны, а статистика ведется только в отношении социально опасных форм. Некоторые проявления носят не тяжелый характер и даже не вызывают желания лечиться. Однако определенные подвиды представляют угрозу для общества, имеют социально опасный характер.

Определение и основные виды

Расстройства сексуального предпочтения — это целый ряд нарушений, которые основаны на необычном, непринятом в обществе половом поведении. Во многих странах до сих пор не угасают споры ученых и медиков, относить ли их к психическим заболеваниям. В России сегодня согласно действующей МКБ-10 выделяют следующие:

  • Фетишизм (идолизм, сексуальный символизм или парциализм). Половое возбуждение наступает только от мысли или манипуляций с конкретным предметом (обувь, одежда, туфли и другое). Разрядка наступает в результате коитуса с владельцем вещи или фантазий о нем. При смазанных формах пациент не заявляет прямо о том, что объектом сексуального влечения становится не партнер, а неодушевленный предмет, но просит надевать конкретную вещь, может украсть ее или купить. Часто у таких людей скапливается большая коллекция того, что в разные периоды стало фетишем.
  • Фетишистский трансвестизм. Обязательным элементом интимных отношений становится переодевание в вещи противоположного пола. В остальном люди, имеющие подобное отклонение, часто ведут обычный образ жизни, имеют семьи и детей. Возникновение патологии может быть связано с примеркой нехарактерных нарядов в подростковом возрасте и дальнейшей мастурбацией.
  • Эксгибиционизм. Половое расстройство, при котором возбуждение или разрядка возникают в результате демонстрации своего обнаженного тела окружающим и получения определенной реакции на это. Если преобладает садистический тип расстройства, то для возникновения удовольствия необходим испуг или страх со стороны наблюдателя.
  • Вуайеризм — желание подсмотреть половой акт других людей, слежка за обнаженными людьми, получение от этого удовольствия. Сюда не относят просмотр порнографии.
  • Педофилия (инфантосексуализм, падерозия) — сексуальное влечение к детям обоих полов. Абсолютное большинство лиц, имеющих эту девиацию, — мужчины. Нет точной статистики о том, каких именно жертв они чаще выбирают по возрасту, полу и другим параметрам. Природа проявления окончательно не определена. Есть версия, что она связана с желанием установить власть над ребенком, контроль, превосходство.
  • Мазохизм и садизм. Сексуальное удовольствие становится достижимым только в результате причинения страданий и боли со стороны партнера. Нередко участники меняются местами и оба оказываются в разных ролях, тогда речь идет о садомазохизме. Он встречается как в гетеро, так и гомосексуальных парах, как у мужчин, так и женщин. При этом получается сохранять контроль за ситуацией и не доводить процесс до принесения серьезных увечий, смерти.
  • Множественные. Иногда встречается сочетание нескольких видов отклонений у одного человека. В результате их трудно отделить друг от друга, наблюдается более тяжелое их течение.

Редкие формы

Все остальные виды сексуальных расстройств объединены в одну группу в международной классификации болезней. Нельзя перечислить абсолютно все типы отклонений, так как их существует большое количество. Среди них есть крайне редкие и те, которые встречаются чаще. Здесь можно выделить следующие:

  • Нарциссизм (аутофилия, аутоэротизм, идиолатрия, аутомоносексуализм, аутоэрастия). Половое возбуждение возникает от вида или представления собственного тела.Часто девиация сопровождается наличием отклонений в повседневном поведении. Человек становится зацикленным на себе, чрезмерно увлеченным своей персоной. Остальные интересы пропадают или отступают на второй план.
  • Гомосветизм. Пациент достигает возбуждения или оргазма, надевая на себя одежду, характерную для представителей своего пола, но не принадлежащую ему. Отклонение часто связано с нарушениями самовосприятия.
  • Зоофилия (содомия, зооэрастия, зооступрум, скотоложество). Природа возникновения подобных сексуальных девиаций неизвестна. Есть версия, что смысл заключается в отсутствии способности человека формировать в сознании адекватный объект влечения. Это нарушение заключается в том, что пациент испытывает половой интерес к животным, часто к определенному их виду.
  • Зоосадизм, живодерство выражается в стремлении наносить вред, причинять боль животному, которое стало объектом полового влечения. Считается тяжелой формой отклонения.
  • Танатофилия — нарушение, при котором удовлетворение достигается путем фантазии насчет собственной смерти. Сегодня не существует единого мнения медиков о том, является оно разновидностью мазохизма или некрофилии.
  • Пикацизм. Пациент испытывает возбуждение, когда манипулирует разными выделениями человеческого организма. Возникновение отклонения связывают с наличием мазохистических наклонностей, стремлением унизить себя.
  • Фроттаж — способ достижения удовлетворения путем прикосновения к интимным местам другого человека или трения об них в толпе. Ренифлекс. Роль фетиша исполняет запах партнера. Он становится обязательным элементом интимных отношений.
  • Донжуанизм. Проявляется в активном влечении мужчины к разным женщинам, но без доведения отношений до сексуального контакта. Оправдание такого поведения в том, что пациент считает всех доступными, дешевыми и недостойными. Не формируется стойкой привязанности к конкретной партнерше.
  • Геронтофилия, когда объектом интимного интереса становятся пожилые люди.

Перечислить все половые расстройства трудно по причине их разнообразия. В некоторых случаях множество отклонений проявляются у одного человека. Одни доставляют ему больше удовлетворения, другие меньше, но он становится зависим от эмоций, возникающих в момент их проявления. Врачи медицинского центра «СОВА Comfort» могут работать даже с редкими формами заболевания.

Психические и психологические

Наиболее тяжелые формы девиаций связывают с изменениями психики человека. К ним относят следующие виды:

  • некрофилия и некросадизм;
  • педофилия;
  • зоофилия и зоосадизм.

Перечисленные виды сексуальных отклонений трудно поддаются терапии. Однако при проявлении любого из них нельзя оставлять вопрос без решения, так как это может привести к фатальным последствиям.

Психологические парафилии носят менее социально опасный характер. Они не доставляют проблем окружающим, часто самому пациенту, но часто требуют терапии по причине навязчивости:

  • фетишизм;
  • мазохизм.
Редко обращаются за помощью, когда такого типа сексуальные девиации проявляются только эпизодически. Однако они могут быть постоянными, когда мысли и фантазии одолевают, мешают повседневной деятельности, снижают качество жизни. В том случае психотерапия может способствовать преодолению нездорового, патологического поведения и стать ключом к решению проблемы.

Сексуальные отклонения у мужчин

Трудно выделить девиации, характерные только для определенной группы лиц. Однако существуют некоторые из них, которые преимущественно диагностируются у сильной половины человечества:

  • Трансвестизм. Мужчины чаще испытывают возбуждение от переодеваний в женскую одежду, чем наоборот. Патология одинаково распространена как среди гетеросексуалов, так и в гомосексуальных кругах.
  • Морфофилия — половой интерес исключительно к женщинам, которые имеют лишний вес и ожирение высокой степени.
  • Пигмалионизм. В качестве объекта вожделения выбирается статуя, скульптура, картина с изображением человеческого тела. Пациент получает наслаждение от прикосновений к ним.
  • Макрогинофилия — влечение только к высокорослым партнершам.

Среди педофилов, некрофилов, зоофилов подавляющее большинство мужчин. Как и в целом парафилии больше встречаются у представителей сильного пола. Такая статистика не имеет конкретных объяснений, но есть версия, что при проявлении проблем с потенцией и неудач с женщинами, целью становится более слабый и неочевидный партнер. По другой теории педофилия, например, встречается примерно одинаково у представителей обоих полов. Однако мужчины более решительны и проявляют настойчивость в действиях, доводят их до конца.

Сексуальные отклонения у женщин

Среди часто встречающихся можно выделить следующие девиации:

  • Нимфомания — постоянное патологическое желание вступать в интимные отношения. Партнер теряет ценность как личность, становится неважно, с кем именно состоится контакт. Часто он случается с совершенно незнакомыми людьми. Обществом это воспринимается как распущенность и активно осуждается. От этого пациент страдает еще больше. Она не только не в силах противостоять патологическому импульсу, но и принимает на себя всю тяжесть общественного мнения.
  • Аутоэротизм — достижение оргазма при помощи напора струи воды. В некоторых случаях подобные мастурбации становятся частыми или постоянными, приобретают навязчивый характер. Они полностью заменяют полноценные интимные отношения. Это приводит к изменению чувствительности нервных окончаний и делает невозможным получение разрядки от обычных форм секса.

Если рассматривать отдельно садомазохизм, то есть данные о небольшом его преобладании среди женщин. Например, им свойственно брать на себя доминирующую позицию, причинять партнеру боль, унижение. Некоторые настолько вживаются в эту роль, что другой формы интимных отношений не принимают. Некоторые специалисты считают, что это явление имеет в основе больше психологическое нарушение, чем сексуальное. Если остальные виды парафилии по статистике чаще и тяжелее проявляются у мужчин, то именно здесь дело обстоит наоборот.

Причины сексуальных отклонений

Трудно назвать конкретный стимул, сработавший в пользу формирования девиации, но есть ряд факторов, повышающих риск ее возникновения:

  • нарушения внутриутробного развития, инфекционные заболевания у матери во время беременности;
  • особенности личности, в том числе нарциссизм, антисоциальный тип;
  • расположенность, передающаяся по наследству;
  • пережитое насилие в детстве, в том числе психологическое, физическое и сексуальное;
  • врожденные или приобретенные органические поражения мозга.

Есть мнение специалистов, что парафилии могут формироваться под воздействием впечатлений от необычного интимного опыта, который был пережит в молодом возрасте. Нередко их возникновение связывают с экспериментами с мастурбацией в подростковом периоде, которые принесли яркие ощущения. Например, если в этот момент ребенка застали взрослые, за что наказали, ругали или применили физическую силу.

Существует другая позиция, по которой девиации относят к обсессивно-компульсивным расстройствам, так как часто пациенты действуют согласно импульсам, которым не могут противостоять. Многие их них отмечают, что осознают последствия своих действий, признают, что они ненормальны, но не могут или не хотят отказаться от них. До конца этот вопрос еще не изучен.

Лечение парафилии

Ситуация с терапией сильно осложняет отрицание наличия проблемы. У человека складывается впечатление, что никаких особенностей в его поведении нет, иногда он списывает их на желание экспериментировать. При легких формах отклонений хороший результат показывает когнитивно-поведенческая психотерапия.

Медикаментозные средства подключаются для снижения уровня тревоги, депрессии. Могут также применяться:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС);
  • агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, которые снижают уровень полового влечения. Основное их преимущество в том, что они действуют длительно;
  • стабилизаторы настроения;
  • транквилизаторы;
  • седативные препараты.

В медицинском центре «СОВА Comfort» лечение сексуальных расстройств носит индивидуальный характер. Врач подбирает схему в зависимости от типа девиации, частоты и тяжести ее проявления и других факторов.

Профилактика

Часто возникновение отклонений полового поведения связано с наличием психологической травмы, перенесенной в детском периоде. Именно поэтому важно проводить следующие мероприятия:

  • с раннего возраста способствовать однозначному формированию половой идентичности;
  • реализовать правильное и своевременное сексуальное воспитание ребенка;
  • доносить информацию об интимной сфере адекватно возрасту;
  • не наказывать, не стыдить, не высмеивать за поведение, которое обусловлено нормальным проявлением сексуальности;
  • предоставлять психологическую помощь при появлении травмирующих ситуаций, особенно, угрожающих половой неприкосновенности несовершеннолетнего.

В остальном специальной профилактики не существует. Нельзя заранее предугадать, приведет физическая или психологическая травма к возникновению отклонений или нет.

В центр «СОВА Comfort» можно обратиться по вопросам лечения расстройств сексуальной сферы любого типа. Врачи в терапии применяют только современные, проверенные методы, пользуются приемами доказательной медицины. Запишитесь на консультацию через форму на сайте или по телефону. Своевременное обращение за помощью может не только решить проблему и повысить качество жизни, но и позволит избежать негативных последствий.

066.png 

Ответы на частые вопросы

Как понять, являются фантазии и действия патологией или это просто разнообразие в интимной жизни?

Иногда самостоятельно трудно разграничить эти понятия. Для этого лучше обратиться к психотерапевту, который проведет тестирование, опрос и даст ответ, а при необходимости рекомендации по лечению.

Можно ли самому справиться с расстройством сексуальной сферы?

Сделать это трудно, а в большинстве случаев невозможно. Нужно объективно оценить состояние, взглянуть на проблему со стороны, провести анализ причин, которые привели к ее возникновению. Для этого требуется консультация врача.

Какой вид сексуального отклонения считается самым опасным?

Трудно выделить конкретный, но традиционно наиболее социально неблагоприятными считаются педофилия, зоофилия, садизм. Именно они приводят к фатальным последствиям не только для самого пациента, но и для других.

К какому врачу обращаться в первую очередь при подозрении на наличие функциональных сексуальных расстройств?

Если возникают проблемы в половой сфере, мужчине можно первично проконсультироваться у уролога, женщине у гинеколога. Эти врачи помогут исключить заболевания, которые могли привести к соответствующим нарушениям. Если выяснится, что причина дисфункции не связана с болезнью мочеполовой сферы, следует обратиться к психотерапевту.

Нужно ли мне лечить сексуальное отклонение, если оно не вызывает дискомфорт?

При любом подозрении на половые девиации нужно проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить их развития и усугубления. Действительно, в некоторых случаях легкие формы не представляют опасности. Однако одна стадия может быстро смениться более тяжелой, а пациенту трудно объективно оценить собственное состояние.

Может ли повышенное внимание ребенка или подростка к теме половых органов являться отклонением или его предвестником?

По мере взросления дети начинают проявлять интерес на тему секса и всего, что связано с ним, изучают свое тело. Однако сказать, находится ли он в пределах нормы, может психолог. Лучше проконсультироваться с врачом, чтобы вовремя заметить и предотвратить развитие расстройств.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Врачи
Опыт работы: 6 лет
Терина Людмила Максимовна
Врач-эндокринолог
Первичный прием: 1700 ₽
Повторный прием: 1500 ₽
Запишитесь на прием:
Прием в клинике:
СОВА Comfort
Опыт работы: 19 лет
Мищенко Светлана Николаевна
Врач-гирудотерапевт, Врач-гомеопат, Семейный психолог
Прием (консультация) врача-гирудотерапевта: 550 ₽
Семейная системная психотерапия 1 встреча: 2550 ₽
Повторный прием: 3790 ₽
Первичный прием: 4200 ₽
Запишитесь на прием:
Прием в клинике:
СОВА Comfort
Опыт работы: 27 лет
Скворцова Марина Антоновна
Врач — гинеколог-эндокринолог, Специалист по антивозрастной медицине, Клинический психолог, Гештальт-терапевт, Онкопсихолог, Регрессолог, Специалист по пищевому поведению, Сексолог
Ведущий специалист
Кандидат медицинских наук
Категория: Высшая
Прием врача-акушера-гинеколога первичный: 2050 ₽
Прием врача-акушера-гинеколога первичный, включая консультацию по эндокринному статусу: 2050 ₽
Запишитесь на прием:
Прием в клинике:
СОВА Comfort
Опыт работы: 6 лет
Прохоров Алексей Иванович
Врач-остеопат
Приём первичный остеопата: 4000 ₽
Остеопатическая коррекция соматических дисфункций: 4000 ₽
Запишитесь на прием:
Прием в клинике:
СОВА Comfort